fbpx

VS Clinic and Beauty

Operacija artroze zgloba palca – „ukočen palac“

Da li ste čuli za izraz „Ukočen palac“? Neretko mislimo da je svaki deformitet palca stopala „čukalj“,ali ukoliko je zglob palca deformisan, ograničeno pokretan i bolan, onda je u pitanju Halux Rigidus, odnosno “Ukočen palac”.

Halux rigidus je degenerativno oboljenje prvog metatarzofalangealnog zgloba, odnosno zgloba palca i stopala. Češće se javlja kod osoba ženskog pola. Odlikuje se artrozom zahvaćenog zgloba koju prati pojava bola i otoka sa smanjenjem pokretljivosti, a bol je najizraženiji u hodu pri odrazu stopala od podloge.

Na osnovu pregleda i RTG snimka postavlja se dijagnoza ovog oboljenja i pravi plan lečenja, koji u početnim fazama podrazumeva nošenje udobnije obuće kao i primenu antiupalnih lekova, a u kasnijim fazama lečenje je hirurško.

PRIPREMA I PROCEDURA

Preoperativno je potrebno uraditi osnovne analize krvne slike i biohemijskih parametara, uz intrenistički i pregled anesteziologa.

Operacija se izvodi u analgosedaciji, a pacijent kliniku može napustiti istog dana.

Hirurško lečenje podrazumeva odstranjenje dela obolele zglobne površine, tkz. Cheilectomya, nakon koje oporavak traje do dve nedelje. Ukoliko je artroza zgloba uznapredovala, ali je pokretljivost još uvek delom očuvana, savetuje se operacija po Youngswicku koja podrazumeva korekciju položaja samih zglobnih površina uz skraćenje prve metatarzalne kosti stopala. Ovom operacijom se smanjuje pritisak tj. opterećenje na nivou zgloba i postiže se obezboljenje i veća pokrteljivost. Dobijena pozicija se fiksira posebnim zavrtnjem, koji se ne mora naknadno odstraniti.

Oporavak je do dva meseca nakon ove procedure. U težim slučajevima savetuje se ukočenje ovog zgloba sa oporavkom od deset nedelja. Ova procedura podrazumeva obradu zglobnih površina na stopalu i palcu posebnim instrumentima, zatim dobijanje najadekvatnije pozicije palca i njeno fiksiranje veoma tankom i otpornom pločicom i zavrtnjima koji se ne moraju naknadno odstraniti hirurški, a i omogućavaju pacijentu snimanje magnetnom rezonancom.

Kod najizraženijih slučajeva kao i kod reumatoidnog artritisa savetuje se operacija gde se vrši resekcija odnosno odstranjenje dela falnge odnosto kosti palca sa umetanjem mekog tkiva, ova procedura se naziva interpoziciona artroplastika, oporavak je kao i kod prethodne procedure dva meseca.

OPORAVAK I REZULTATI

Postoperativna rana se previja drugog i sedmog dana od operacije. Konci se odstranjuju nakon dve nedelje. U postoperativnom toku od četri do šest nedelja dozvoljen je oslonac na operisano stopalo samo na petu ili se koriste specijano dizajnirana ortopedska pomagala. Nakona dva meseca pacijent se može vratiti svakodnevnim aktivnostima. Savremeni materijali koji se danas koriste pri operaciji ne zahtevaju naknadno operativno odstranjenje, jer se radi o materijalima koji praktično ne izazivaju reakciju tkiva, a istovremeno poseduju sertifikat da su kompatibilni sa MRI dijagnostikom, tj. pacijent može obaviti snimanje magnetnom rezonancom.

MOGUĆE KOMPLIKACIJE

Postoperativno može doći do odloženog zarastanja rane, gubitka osećaja dodira u regiji reza, retko se postoperativni tok može komplikovati infekcijom rane, koja se leči primenom antibiotika, redovnim previjanjem, a u težim slučajevima hirurškom obradom.

Zakažite svoj termin putem telefona

+381 66 64 65 572

Kontaktirajte nas

Cenovnik

Ovde možete preuzeti cenovnik naših usluga

Preuzmi ovde