LASERSKA OPERACIJA VENA (EVLA)
Upoznajte se i saznajte sve o endovenskoj laserskoj ablaciji (EVLA), minimalno invazivnoj hirurškoj proceduri za lečenje proširenih vena.
Zašto se pacijenti odlučuju za EVLA?
✅ Bez klasičnih rezova
✅ Intervencija u lokalnoj anesteziji
✅ Brz oporavak i povratak svakodnevnim aktivnostima
✅ Uspešnost preko 98%
✅ Minimalni ožiljci
✅ Operaciju izvodi vaskularni hirurg dr Predrag Jovanović
Dr Predrag Jovanović
vaskularni hirurg
Da li ste znali da bolest vena nogu spada u najrasprostranjenije bolesti savremenog čoveka? Problem proširenih vena je u porastu svake godine, a razlog nastanka ovog problema, kako navodi dr Predrag Jovanović, vaskularni hirurg, slabost venskog zida usled sledećih faktora:
GENETIKE – činjenica je da osobe u čijoj porodici postoji bolest proširenih vena i same češće oboljevaju.
GODINA – starenje oštećuje sistem zalistaka i vremenom dovodi do pojave venskog refluksa.
POLA – pojava varikoziteta češća je kod žena, zbog hormonalnih promena tokom trudnoće i u menopauzi. Pojavu može uzrokovati i eventualna hormonska terapija tokom generativnog perioda.
TRUDNOĆE – tokom trudnoće ukupan volumen krvi u organizmu žene se povećava, a time i volumen krvi u nogama. Tokom rasta materice, raste i pritisak u trbušnoj duplji koji se prenosi na venski sistem donjih delova tela. Hormonske promene u trudnoći takođe mogu igrati ulogu.
GOJAZNOSTI – višak telesne mase dodatno opterećuje vene nogu.
LOŠIH ŽIVOTNIH NAVIKA – dugotrajno stajanje i sedenje sa spuštenim nogama, bez aktivacije mišića, manjak fizičke aktivnosti dovode do povećanog pritiska u venama nogu.
Vaskularna Hirurgija cenovnik
| Pregled lekara specijaliste | 60 |
| Konsultativni pregled lekara specijaliste | 25 |
| Laserska operacija vena (Endovenska termalna ablacija – 1 noga) | 1.100 |
| Laserska operacija vena (Endovenska termalna ablacija – obe noge) | 1.700 |
| Laserska operacija vena (Endovenska termalna ablacija uz Flebektomiju vena – 1 noga) | 1.200 |
| Laserska operacija vena (Endovenska termalna ablacija uz Flebektomiju vena – obe noge) | 1.800 |
Da li ste kandidat za lasersku operaciju vena?
Možda ste kandidat ukoliko imate:
✔ Vidljive proširene vene na nogama
✔ Osećaj težine i umora u nogama
✔ Oticanje potkolenica i članaka
✔ Bolove nakon dužeg stajanja ili sedenja
✔ Svrab, peckanje ili osećaj toplote u nogama
✔ Promene boje kože oko proširenih vena
Najvažniju ulogu u postavljanju dijagnoze ima ultrazvučni pregled vena, tokom kojeg vaskularni hirurg procenjuje stanje venskog sistema i određuje da li ste kandidat za lasersko lečenje.
Šta su proširene vene?
Proširene vene su uvećani, izvijugani površni venski krvni sudovi. Bilo koja površna vena može biti proširena, ali najčešće oboljevaju vene nogu. Razlog za to je povećani pritisak u venama nogu koji nastaje zbog uspravnog položaja prilikom stajanja i hodanja.
Uloga venskog sistema jeste vraćanje krvi koju su arterije donele u sve delove tela, nazad ka srcu. Venska krv potom odlazi u pluća, gde preuzima kiseonik, da bi potom aretrijama bila ponovo distribuirana svim organima i tkivima.
Vene nogu ovaj svoj zadatak obavljaju protiv dejstva sile zemljine teže. Zbog toga poseduju sistem valvula, ventila propustnih u jednom smeru, koji sprečavaju vraćanje venske krvi unazad tj. put dole.
Kada se vena proširi, zalisci prestaju da funkcionišu i dolazi do vraćanja venske krvi unazad, njenog zadržavanja u površnim venama i nastanka dugotrajno povišenog pritiska u površnom venskom sistemu nogu. Ovo stanje nazivamo venskom insuficijencijom, a vraćanje krvi venskim refluksom.
Kako funkcioniše laserska operacija vena (EVLA)?
Najvažniju ulogu u postavljanju dijagnoze i planiranju lečenja igra ULTRAZVUČNI PREGLED, tokom kojeg lekar direktno vizualizuje venski sistem, proverava njegovo funkcionisanje, postavlja dijagnozu i pravi inicijalni plan operacije.
Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, uz podršku analgosedacije, a pacijent ne oseća bol i neprijatnost. Po pripremi operativnog polja, lasersko vlakno pod kontrolom ultrazvuka uvodimo u glavno vensko stablo. Po pozicioniranju laserskog vlakna aplikujemo lokalni anestetik, koji sprečava bol i štiti okolna tkiva od dejstva lasera.
Laganim izvlačenjem laserskog vlakna, nakon uključivanja lasera, postižemo ravnomerno raspoređivanje laserske energije duž vene. Oslobođena energija lasera dovodi do oštećenja unutrašnjeg sloja zida vene i do njenog skvrčavanja i zatvaranja. Na ovaj način, obolelo vensko stablo je isključeno iz cirkulacije i uklonjena su negativna dejstva venskog refluksa. U daljem toku operacije preostali varikoziteti se uklanjaju kroz minimalne kožne incizije (mikroflebektomija).
Rezultati laserske operacije vena
Nakon uklanjanja venskog refluksa i proširenih vena dolazi do poboljšanja izgleda nogu, smanjenja simptoma i poboljšanja kvaliteta života.
Prednosti laserske operacije vena u odnosu na klasičnu operaciju
Endovenska laserska ablacija (EVLA) danas predstavlja zlatni standard u lečenju proširenih vena i u velikoj meri je zamenila klasične hirurške metode. Zahvaljujući minimalno invazivnom pristupu, pacijentima omogućava efikasno lečenje uz znatno brži oporavak i manje postoperativnih tegoba.
| Laserska operacija vena (EVLA) | Klasična operacija vena |
|---|---|
| Lokalna anestezija | Često spinalna ili opšta anestezija |
| Minimalne kožne incizije | Veći rezovi |
| Brži oporavak | Duži oporavak |
| Manje postoperativnog bola | Izraženiji bolovi |
| Manji rizik od hematoma | Veća učestalost hematoma |
| Povratak svakodnevnim aktivnostima za kratko vreme | Duži period oporavka |
| Preko 98% uspešnosti | Dobra dugoročna uspešnost |
Zbog svojih prednosti, EVLA metoda danas se smatra jednom od najefikasnijih opcija za lečenje proširenih vena i hronične venske insuficijencije.
Da li se laserska operacija vena može raditi leti?
Da. Laserska operacija vena može se uspešno izvoditi tokom cele godine, uključujući i letnji period.
Nakon intervencije neophodno je nošenje kompresivnih čarapa prema preporuci vaskularnog hirurga, kao i izbegavanje intenzivnog izlaganja suncu u prvim nedeljama nakon zahvata. Zbog toga pojedini pacijenti radije planiraju operaciju tokom jeseni ili zime, ali medicinski ne postoji prepreka da se procedura obavi i tokom leta.
Najvažnije je da se termin operacije prilagodi vašim simptomima i preporuci lekara, a ne godišnjem dobu.
Oporavak i rezultati
Endovenska laserska ablacija je minimalno invazivna procedura. Ne zahteva boravak u bolnici, a pacijent se nakon operacije vraća u normalno, svakodnevno funkcionisanje, jer je oporavak brz i potpun.
Brojne studije su pokazale da se radi o efikasnoj proceduri sa preko 98% uspešnosti, zbog čega je u potpunosti potisnula i zamenila klasičnu operaciju vena u savremenom lečenju venske bolesti u svetu.
Endovenska laserska ablacija je pouzdana i bezbedna procedura. Nakon operacije moguća je pojava modrica na mestu tretiranih vena. Hematomi u potpunosti nestaju za oko dve nedelje.
Bol duž vene tretirane laserom je očekivana pojava, s tim da je niskog intenziteta i nestaje nekoliko dana nakon intervencije. Afekcija nerava koji se nalaze u blizini tretiranih vena može neretko dovesti do manje i prolazne pojave trnjenja i mravinjanja, što je znatno češća pojava kod klasične operacije vena. Druge komplikacije, kao što su infekcija, tromboza, plućna embolija i krvarenje su veoma retke.
FAQ (Najčešća pitanja)
Da li je laserska operacija vena bolna?
Procedura se izvodi u lokalnoj anesteziji uz analgosedaciju, zbog čega pacijenti ne osećaju značajan bol tokom intervencije.
Koliko traje laserska operacija vena?
U zavisnosti od obima bolesti, procedura najčešće traje između 30 i 60 minuta.
Da li je potreban boravak u bolnici?
Ne. Nakon kratkog nadzora pacijent istog dana odlazi kući.
Kada mogu da se vratim poslu?
Većina pacijenata se svakodnevnim aktivnostima vraća narednog dana.
Da li se proširene vene mogu ponovo javiti?
Lečena vena se trajno zatvara, ali tokom života mogu nastati promene na drugim venama, zbog čega su važne redovne kontrole.
Koliko dugo se nose kompresivne čarape?
Trajanje nošenja određuje vaskularni hirurg u zavisnosti od obima intervencije.
Ko je kandidat za EVLA proceduru?
Kandidati su pacijenti sa proširenim venama i potvrđenim venskim refluksom na ultrazvučnom pregledu.
Koja je razlika između EVLA i klasične operacije vena?
EVLA koristi lasersku energiju za zatvaranje obolele vene bez klasičnih rezova i sa znatno kraćim oporavkom.
